الحوار المتمدن
- موبايل
الموقع
الرئيسي
سامي سلمان ومحطات حياته 1
جواد الديوان
2025 / 5 / 31الطب , والعلوم
نشر الأستاذ الدكتور سامي سلمان محطات في حياته، تناول في المحطة الأولى إشكاليات وزارة الصحة، وتهجم على وزير صحة عبد السلام محمد سعيد وله إنجازات أدت الى تغيرات كبيرة في وزارة الصحة. وانتقد كونه مهندس ففكر بالإنتاج وادعى انه كان وزيرا للصناعة قبل الصحة ومنصب وزير الصحة منصب إداري بالدرجة الأولى، وليس منصبًا طبيًا. وعادةً يُختار وزراء الصحة بناءً على خبرتهم في الإدارة، وليس بالضرورة كونهم أطباء. فدور الوزير يشمل وضع السياسات الصحية، الإشراف على تنفيذها، والتنسيق بين المؤسسات الصحية المختلفة لضمان تحسين النظام الصحي للبلاد.
مشكلة وزارة الصحة تظهر في تنظيم الخدمات الصحية، وتركز على الخدمات العلاجية فقط، ولا زالت اهتمامها الأول. وتهمل الخدمات الوقائية التي تتطور في العالم ولها أهمية اقتصادية كبرى. واليات العمل في المؤسسات الصحية ترسمها وتحددها الأطباء السريرين clinical physicians وفق إطار قديم تعلموه سابقا. ويصدف ان أبلغت اليونيسف رئاسة الجمهورية في نهاية الثمانينات عن جبهة حرب أخرى أخطر من تلك في الحرب العراقية الايرانية، وذكرت ارقام وفيات الأطفال الرضع ووفيات دون الخمس سنوات. وأجرى العراق اول مسح لذلك بكوادر عراقية وكانت وفيات الأطفال الرضع لكل 1000 ولادة حية infant mortality rate 148، ووفيات ما دون 5 سنوات 190.
المؤشرات المذكورة (وفيات الأطفال الرضع ووفيات ما دون الخمسة سنوات وغيرها) تعبر عن التطور الاقتصادي للمجتمع ونوعية الرعاية الصحية والأوضاع الاجتماعية! والأرقام العالية تعني أمورا سلبية عن العراق ومنها الفقر وسوء التغذية وبنية سيئة تحتية للرعاية الصحية وغيرها. ومن المؤكد من عاش تلك السنوات يتذكر البحبوحة الاقتصادية وقتها للعراق وهي لا تنسجم مع الاقام المسجلة المذكورة.
وهناك علاقة بين المؤشرات والخدمات الصحية ومنها رعاية الام والطفل، والاقام العالية تعني خدمات سيئة (رعاية الام والطفل وامور أخرى). وقد حددت وزارة الصحة وقتها عدد من المراكز الصحية باسم مراكز صحية وقائية تقدم رعاية الحوامل واللقاحات دون غيرها من المراكز! أي انها حددت الخدمات الصحية الوقائية المقدمة للناس.
ومن الناحية النظرية فان كل المراكز الصحية تقدم الخدمات العلاجية والوقائية، وهذا ما حصل ابان تولي عبد السلام محمد سعيد وزارة الصحة. وهذا الاجراء ضاعف من اعداد من يحصل على خدمات الوقائية (رعاية حوامل، ولقاحات، وصحة مدرسية، ومراقبة النمو ... الخ.). ولابد من الإشارة الى ان منظمة الصحة العالمية World Health Organization السياسة الصحية لتقليل وفيات الأطفال الرضع تمثلت في GOBIFFF (مراقبة النمو والارواء الفموي والرضاعة الطبيعية واللقاحات وتثقيف المرأة والتغذية وتنظيم الاسرة) وقد تم تطبيقها في جميع المراكز الصحية أي مراكز الرعاية الصحية الأولية.
الخطوة الأخرى كانت إعادة توزيع الكوادر الطبية والصحية وفقا لمؤشرات محددة (طبيب لك عدد محدد من السكان) وعندها حصل توازن بين عدد الأطباء والمراجعين للمركز الصحية ولم تكن هناك فوضى في ذلك ابدا.
ولابد من تقييم الاعمال، فكان لكل مركز صحي منطقة يخدمها، وبذلك لديه اهداف لتحقيقها ومنها الأطفال الرضع والحوامل وما دون الخامسة وغيرها. ان ما يحققه من مراجعات من الهدف يحدد النسبة المئوية للإنجاز. عدد الحوامل معروف وعدد الولادات في السنة ويتم تقسيمها على الأشهر وهكذا فيعرف المركز إنجازاته والدائرة. انها ليست كما شرحا الأستاذ سامي بمراجعي شعبة الجلدية والمفاصل مراجعي غسل الكلى واعتبرها انتاج. يا للأسف اساء لعملية التقييم كثيرا. وربما لا يحسن الأطباء مثل هذه الحسابات.
يتبع
|
|
التعليق والتصويت على الموضوع في الموقع الرئيسي
.. كيف هربت الأدوية على الحواجز ومن اغتال ابنها وحاول قتلها؟ |غ
.. الصحة العالمية تحذر من التفشي غير المسبوق لفيروس إيبولا في ا
.. أسرار المشرحة: كيف يجعل الطبيب الشرعي الموتى يتكلمون؟
.. معلومات عجيبة عن الجمل... سفينة الصحراء
.. شاهد | تسجيلات لجهود الطواقم الطبية خلال محاولة الانقلاب الف