الحوار المتمدن - موبايل
الموقع الرئيسي


كيف تعرف إن كنت مريضا بحق؟داستن دبليو بالارد

محمد عبد الكريم يوسف
مدرب ومترجم وباحث
(Mohammad Abdul-karem Yousef)

2023 / 11 / 22
الصحة والسلامة الجسدية والنفسية


كيف تعرف إن كنت مريضا بحق؟
لماذا قد يكون البشر قادرين على الشعور بمرضهم الذي يهدد حياتهم؟
بقلم داستن دبليو بالارد، (دكتور في الطب)
ترجمة محمد عبد الكريم يوسف
في قسم الطوارئ بالمستشفى، غالبا ما يتم اكتشاف الأمراض التي تهدد الحياة بنفس السهولة التي يتم بها اكتشاف المواد الإباحية وضعف الإحساس بالأزياء - فنحن نعرف ذلك عندما نراها. ولكن بالنسبة لمعظم الناس، في معظم الحالات، قد يكون فرز المرض الحقيقي أمرا صعبا. يسعى العديد من الأشخاص الأصحاء إلى الحصول على الرعاية بلا مقابل لأنهم يشعرون بالقلق، في حين يظل بعض الأشخاص المصابين بأمراض شديدة في المنزل في حالة إنكار تام أو مقتنعين تماما بأنهم قادرون على تحقيق النجاح بأنفسهم.
ما الفرق بين العقل الذي يسبب المرض والعقل الذي يمكنه اكتشاف المرض مبكرا؟ يبدو هذا سؤالا مهما، ليس فقط في مجال الطب ولكن أيضا لكل "مريض" حي ومفكر في العالم.
ما هي الهالات والهواجس؟ وهل لدى البشر إحساس مكتوم وغير معترف به عندما يمرضون؟ مع مهارات التعرف الأفضل، هل يمكن للأشخاص أن يكونوا ممرضين فرز خاصين بهم؟ تعتبر مراكز الاتصال التي تقدم النصائح رائعة، ولكن سيكون من الجيد أن يكون لدى الأشخاص إحساس موثوق بالمرض، مثل ظهور خلل طبي.
الهالة الدقيقة والموثوقة
============
الهالة التي "تسبق الصداع النصفي غامضة. كتب عالم الأعصاب البريطاني السير ويليام جاورز في عام 1906: "هناك عملية نشاط مكثف، يبدو أنها تنتشر، مثل التموجات في البركة التي يتم فيها إلقاء حجر، والأكثر شيوعا بين الأشكال العديدة هو نجم صغير". بالقرب من نقطة التثبيت تتوسع نحو جانب واحد، وتمتد أشعتها إلى خطوط متعرجة.
الهالة، كما نعلم، شائعة لدى الأشخاص المصابين بالصداع النصفي والصرع، وتأتي في أشكال متنوعة - مشهد من الأضواء، ورائحة الخبز المحمص المحترق - وقد تحدث قبل ثوانٍ إلى ساعات من ظهور الصداع أو النوبة. بالنسبة لمريض الصداع النصفي أو مريض الصرع، تعتبر الهالة مؤشرا موثوقا للغاية للأعراض الوشيكة، وهي أكثر دقة بكثير من التقييم أو الاختبار السريري المتاح بشكل روتيني. في غياب الاختبارات الفاخرة مثل التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي المستمر أو مراقبة مخطط كهربية الدماغ، فإن معظم الناس يعتبرون الهالات هي المعيار الذهبي للتنبؤ بالمرض في هذه الحالات.
ومع ذلك، فإننا لا نفهم حقا من أين تأتي الهالات. نحن نفترض، بالطبع، أنها مرتبطة بإثارة أو إصابة مناطق قشرية معينة قبل بداية عمليات أكثر عمومية، لكننا لم نتمكن من التقاط علم الأمراض والدوائر العصبية لهذه العملية.
هل من الممكن إذن أن تكون الهالات مظهرا بارزا للقدرة العقلية الفطرية على اكتشاف المرض الذي يمثل وظيفة أكثر عالمية: توليفة من المدخلات التي تثير الإحساس والهاجس بالمرض أو الموت الوشيك؟
هواجس الموت
========
فكر في التحذيرات الأخرى المتعلقة بالصحة. يروي أحد الزملاء قصة عمة كانت تعاني منذ أشهر من الصداع والدوخة مجهولة الأسباب. وبعد زيارات عديدة لطبيبها وفشل علاجاتها، اقتنعت بأنها ستموت. لدرجة أنها بدأت بإعداد وتجميد عشرات الوجبات حتى يأكل زوجها جيدا بعد وفاتها. في النهاية، تم تشخيص تمدد الأوعية الدموية الدماغية قبل وقت قصير من تمزقها. لم تمت لكنها كانت على حق في كونها على وشك ذلك.
على الرغم من أنه ليس موضوعًا غنيا في الأدبيات، إلا أن هناك بعض الأدلة التي تدعم فكرة الموت ككيان حقيقي. على سبيل المثال، ليس من غير المألوف بالنسبة للنساء الحوامل اللاتي أجهضن أو فقدن حملهن أن يبلغن عن شعورهن بالهاجس مسبقًا. في دراسة استقصائية للنساء اللاتي عانين من ولادة جنين ميت في الثلث الثاني من الحمل أو بعد ذلك، أفاد 64% منهن أنهن شعرن بأن طفلهن ليس على ما يرام.
وهناك بعض التقارير عن أنواع أخرى من التحذيرات المنتشرة في جميع الأدبيات. يصف جوزيف نجيه، في رسالة إلى مجلة الجمعية الأمريكية لطب الشيخوخة، أحد هذه الهواجس المتعلقة بوفاة مريض مسن في المستشفى.
"كانت عائلة المريض قد وصلت بحلول ذلك الوقت. وعلى الرغم من ذهولهم، إلا أنهم لم يبدوا أي مفاجأة عند سماعهم بوفاة المريض المفاجئة. وأثناء حديثنا، أحسست أنهم كانوا يتوقعون حدوث ذلك. ومن اللافت للنظر أن زوجة الابن تطوعت بأنه عندما زاروا المريض في الساعة التاسعة مساء، في وقت سابق من تلك الليلة، قبل ست ساعات من أول توقف قلبي رئوي للمريض، أمسكت المريضة بيدها وذكرت أنه "سيموت الليلة".
إن هواجس الموت شائعة أيضا لدى مرضى الصدمات. في استطلاع ظهر في مجلة الجراح الأمريكي ، شمل 302 عضوا في الجمعية الشرقية لجراحة الصدمات، أفاد 95% من المشاركين أنهم واجهوا مرضى عبروا عن مثل هذه الهواجس، واتفق 50% منهم على أن المرضى الذين يعبرون عن مثل هذه الهواجس لديهم قدر أعلى من الهواجس حول معدل الوفيات. واتفق 57% أيضا مع الاعتقاد بأن قوة إرادة المريض تؤثر على النتيجة، بينما وافق 44% على فكرة أن المرضى لديهم قدرة فطرية على الشعور بالنتيجة النهائية بعد الإصابة.
ويجب النظر في مثل هذه الأدلة في ضوء حدودها. يعد تحيز الاستدعاء أحد القيود الواضحة - فمن المؤكد أن هناك العديد من النساء الحوامل ومرضى الصدمات الذين يزدهرون أو يتعافون على الرغم من الهواجس التي تشير إلى عكس ذلك. ويجب علينا أيضًا أن نميز بين هاجس الموت والظاهرة الصينية القديمة المتمثلة في هوي جوانج فان تشاو، أو "الإشراق الأخير لغروب الشمس"، والتي تسمى أيضا هاجس لازاروس. يشير هذا إلى السيناريو الذي استخدمه كتاب السيناريو بحرية لعقود من الزمن، وهو الإحياء العابر للشخص المحتضر قبل الموت. من الواضح أن هذا الوضع مختلف، لأنه ليس هاجسًا بقدر ما هو اعتراف بعملية ما، مثل أغنية في جوقتها الأخيرة، التي تكاد تكون كاملة.
وبطبيعة الحال، في غياب التفسير البيولوجي، من المستحيل إثبات أن البشر لديهم شعور فطري بالمرض. ومع ذلك، لا ينبغي لنا أن نكون متشككين بشكل مفرط. نحن نقبل أن الحيوانات قد تستشعر عندما تكون هي أو غيرها مريضة. هل تذكرون أوسكار، القط الذي ظهر في مجلة نيو إنجلاند الطبية بعد أن تنبأ بشكل صحيح بوفاة أكثر من 50 مريضا في دار رعاية المسنين، حيث كان يرافقهم في غضون ساعات من وفاتهم؟ نحن نقبل أيضًا أن بعض الحيوانات، بما في ذلك عزيزي الراحل بلاك لاب، ستضع نفسها بشكل غريزي في المرعى بالقرب من وقت وفاتها (في حالة مختبري، بشكل غير فعال، حيث استمرت زوجتي في استرجاعها من الشجيرات).
يبدو من المعقول بيولوجيا وحدسيا أن البشر لديهم هالة فطرية يمكنها الشعور بالمرض الحقيقي. وإذا كانت موجودة، فقد تكون هناك طرق لتهذيبها وتعزيزها.
داستن دبليو بالارد، دكتور في الطب، هو طبيب طوارئ وباحث سريري ومؤلف وباحث في برنامج فولبرايت.
النص الأصلي:
========
How Do You Know if You’re Really Sick?
By Dustin W. Ballard, M.D.
https://www.psychologytoday.com/us/articles/202307/when-should-you-follow-your-sixth-sense, July,2023.





التعليق والتصويت على الموضوع في الموقع الرئيسي


اخر الافلام

.. لماذا يتظاهر المعارضون لخدمة التاكسي الطائر في باريس؟ • فران

.. إسرائيل - حزب الله: أخطار الحسابات الخاطئة • فرانس 24




.. أحدها انفجر فوق شاطىء مكتظ.. لحظة هجوم صاروخي أوكراني على جز

.. بوريل يحذر من أن الشرق الأوسط على أعتاب امتداد رقعة الصراع م



.. روسيا تستدعي سفير الولايات المتحدة للاحتجاج على استخدام القو