الحوار المتمدن - موبايل
الموقع الرئيسي


7 الوصول إلى القوة العلاجية للعصب المبهم Polyvagal - تمارين المساعدة الذاتية للقلق والاكتئاب والصدمات والتوحد.

خسرو حميد عثمان
كاتب
(Khasrow Hamid Othman)

2024 / 11 / 18
الصحة والسلامة الجسدية والنفسية


دور السمع في اضطرابات طيف التوحد الأوتيزم:
لكي يكون الشخص اجتماعيًا ويواصل التواصل في الاتجاهين، يَتَعين عليه سَماع وتفسير معنى الكلمات التي يتحدث بها الآخرون. وكما هو موضح في الحلقات السابقة، فإن مشاكل السَمع والفَهم تتميز بها العديد من الأفراد في طيف التوحد الأوتيزم. وهي ظاهرة معروفة جيدًا؛ أشار ستيفن بورجيس إلى ذلك في بداية عرضه لنظرية العصب المبهم the Polyvagal Theory، وقد تأكدتَ منها عند ممارستي لمهنتي. ومع ذلك، غالبًا ما ترتبط مشاكل السمع هذه بخلل في العصب السمعي الخامس والسابع dys-function-al CN V and CN VII (كما اكتشف بورجيس) وليس العصب السمعي الثامن VIII، والذي غالبًا ما يُفترض خَطَأً أنه العصب المسؤول حصريًا عن السمع.
عندما يأتي طفل مُصاب بالتوحد الاوتيزم أو متلازمة أسبرجر أو أي طفل يعاني من صعوبات أخرى إلى عيادتي، أسأل الوالدين عن سمع طفلهما. وعادة ما يقولون إن سمع طفلهما تم اختباره من قبل أخصائي أُذن أفادَ بأنه طبيعي. يتم اختبار سمع معظم الأطفال المصابين بالتوحد بالطريقة الشائعة المعتادة: يرتدون سماعات الرأس، ويستجيبون عندما يسمعون مستويات وترددات مختلفة من الصوت من سماعات الرأس.
بعد الفحص بهذه الألية يُقال للوالدين دائمًا تقريبًا أن طفلهم يتمتع بسَمْعِِ جيد، لكن هذا يتجاهل جوهر مشكلة السَمْع لدى الطفل المصاب بالتوحد الاوتيزم. الأمر لا يتعلق بسماع الطفل لنغمات مفردة معزولة عن المحيط في الاختبار، دون ضوضاء في الخلفية. يجب أن يكون السؤال: هل يستطيع الطفل سماع الصوت البشري في وجود ضوضاء في الخلفية؟ هل يتمتع الطفل بالقدرة على تصفية الأصوات البشرية؟
Does the child have the ability to filter out background sounds, especially low-frequency sounds?
هل يمتلك الطفل القدرة على تصفية واهمال الأصوات الخلفية، وخاصة الأصوات ذات التردد المنخفض؟
أَحْضَرَتْ إحدى الأمهات ابنها البالغ من العمر تسع سنوات إلى عيادتى بسبب سلوكه العدواني في المدرسة. وعادة ما أجري اختبارًا بسيطًا بنفسي للتحقق من قدرة هذا الطفل المريض على السمع جيدًا. أطلب من الطفل أن يستدير، بحيث يكون ظهره إلى الخلف ولا يستطيع قراءة شفتي. ثم أعطيه مهمة بسيطة ليقوم بها - على سبيل المثال، ارتداء معطفه.
غالبًا ما يَحْتَجْ الوالدان، قائِلَيْن إن هذا يَضَعْ الطفل في وضع غير مَواتٍ لأنه من الأسهل بالنسبة للطفل أن يتمكن رؤية وجه المتحدث. قالت هذه الأم كلاماََ مشابهًا لذلك. ثم سألتها عما يَحْدُثْ عندما يكون ابنها في الغرفة المجاورة أو لا يرى وجهها، وتطلب منه أن يَفْعَلْ شيئًا تُريدها.
أجابت الأم: "إذا لم يستجيب لتنفيذ ما طلبته منه، أبقى هادئة وأخبره مرة أخرى ".
أجابت الأم: "أخبره مرة ثالثة. إذا استمر في عدم الاستجابة، عندها أعرف أنه لا يريد تنفيذ ما طلبته منه. أحيانًا أشعر بالانزعاج لدرجة أنني أصفعه في وجهه".
من وجهة نظر ابنها، الذي كان مشغولاً بشيء ما ولم يكن مَدْرِكًا لرسالة الأم لأن عَصَبيه القُحفيين الخامس والسابع لم يكونا يعملان بشكل كافٍ لتصفية الأصوات الخلفية. ربما لم يكن حتى مدركًا أن والدته كانت تتحدث إليه because his fifth and seventh cranial nerves were not -function-ing sufficiently to filter out background sounds. He was probably not even aware that his mother was talking to him.. ثم فجأة، ودون أن يفهم السبب، صفعته والدته، وصرخت عليه بصوت غاضب.
ورغم أنها أخبرته بشيء ثلاث مرات، إلا أنه لم يستطع سماع أو فهم ما قالته له أُمها. عند إحباط الأم لعدم سَماع أبنها وتنفيذ طلبها، فقدت الأم صبرها وصفعت الابن بعد ذلك، ولكن من وجهة نظر الابن كان هذا دون سابق إنذار؛ فهو لا يعرف ما الذي أدى إلى عقوبته بصفعة في وجهه. لذا فقد يُفَسِرْ الطفل، منطقياً، رسالة والدته على النحو التالي: "إذا كنت تريد جذب انتباه شخص آخر، اضربه، ثم أبْلِغْهُ برسالتك"
عندما كان الصبي في المدرسة وطلب من أحد الأطفال الآخرين، في بعض الأحيان، القيام بشيء ما، إذا لم يفعل الطفل الآخر ذلك على الفور، كان يصفعه دون سابق إنذار لجذب انتباهه. فلا عجب أن هذا الطفل كان يعاني من صعوبة في اللعب مع الأطفال الآخرين. لقد علمَتُه والدته بنفسها، عن غير قصد، هذا النمط المُعادي للمجتمع.
في عيادتي، عندما يُدير الأطفال ظهورهم لي ولا يستجيبون لطلبي البسيط بارتداء معاطفهم، لا أفترض أنهم سمعوا وفهموا ما أقوله لمجرد أنني قلته. بل إنني اشتبه في وجود خلل في الفصين الخامس والسابع dysfunc-tion of CN V and VII من الدماغ. وإذا كان هذا هو الحال بالفعل، وكان الأفراد المصابون بالتوحد الأوتيزم غير قادرين على فهم ما يقوله الآخرون يجدون صعوبة بالطبع في التعرف على كيفية استخدام اللغة لجعل الآخرين يفهمونه ويساعدونهم.
(يتبع)





التعليق والتصويت على الموضوع في الموقع الرئيسي


اخر الافلام

.. فيديو يظهر لحظة وصول 4 رهائن إسرائيليات الى قاعدة عسكرية إسر

.. ظنوا أنها مريضة.. سمكة الشمس تصرّفت بغرابة داخل أحد الأحواض




.. خلاف بين إسرائيل وحماس بعد تسليم المحتجزات.. ما السبب؟


.. الأسير المحرر أسعد زعرب للجزيرة: لولا المقاومة لكنا في مقابر



.. إلياس كرام: المقاومة الفلسطينية كسرت المعايير الإسرائيلية