الحوار المتمدن - موبايل
الموقع الرئيسي


التحليل النفسي وتطبيقاته المعرفية 62

طلال الربيعي

2023 / 5 / 21
الفلسفة ,علم النفس , وعلم الاجتماع


المحللة النفسية فريدا فروم-رايخمان أنجزت ما اعتقده فرويد وكل شخص آخر أنه مستحيل. ومرضاها تحسنوا لأنها ببساطة لم تمنحهم أي خيار آخر.

كانت فريدا فروم-رايخمان (1889 في كارلسروه، ألمانيا - 1957 في روكفيل، ماريلاند, الولايات المتحدة) طبيبة ومحللة نفسية ألمانية ومعاصرة لسيغموند فرويد. هاجرت إلى أمريكا خلال الحرب العالمية الثانية بسبب الاضطهاد النازي لليهود. كانت رائدة للمرأة في مجال العلوم، وتحديداً في علم النفس وعلاج الفصام والاضطراب ثنائي القطب بدون أدوية.

ولدت فريدا في كارلسروه، الإمبراطورية الألمانية عام 1889. ونشأت في عائلة يهودية أرثوذكسية من الطبقة الوسطى وكانت الأكبر بين ثلاث بنات. لقد امتلكت عائلة كبيرة وداعمة ومؤثرة. كان لجدها من الأب 93 حفيدًا، ولعبت أسرتها الممتدة دورًا مهمًا في حياتها. كانت والدتها جزءًا من مجموعة أنشأت مدرسة إعدادية للفتيات في عام 1908 لإعدادهن للجامعة لأن الفتيات لم يُسمح لهن بالالتحاق بالجيمنازيوم.
لعبت إحدى عماتها دورًا أساسيًا في إنشاء رياض الأطفال في ألمانيا، وقام أحد أعمامها، الذي كان يمتلك البنك الذي كان والدها يعمل به، بتمويل تعليم فريدا الجامعي. أصيب والدها ووالدتها بصمم شديد، والذي أصيبت به فريدا لاحقًا أيضًا. بسبب ضغوط هذا الضعف والنهاية الوشيكة لمسيرته، توفي والدها منتحرًا في عام 1925.

كانت فريدا طالبة مثالية حققت توقعات والدتها بكل الطرق. تم إعاقة طريقها إلى مستقبل مشرق لأن المدرسة الثانوية العامة أو صالة الألعاب الرياضية كانت مغلقة أمام الفتيات. تمكنت كلارا وبعض صديقاتها من تنظيم دورة دراسية لفريدا وبعض الفتيات الأخريات مما أدى إلى اجتياز فريدا لامتحان الجامعة عام 1907، في سن السابعة عشرة. دخلت جامعة Keonigsberg بعد أن تأثرت بوالدها لدراسة الطب الذي اعتقد أنه سيمنحها الفرصة والمكانة. بدأت في أخذ دورات في الطب النفسي وأدركت أن هذا التخصص كان مناسبًا لها. كانت "مشاكستها!" حتى عندما كانت طالبة هي التي دفعت والدتها أخيرًا إلى إخبار فريدا، "أخيرًا، يجب أن أعترف، أنت أذكى مني!"
FRIEDA FROMM- REICHMANN
http://faculty.webster.edu/woolflm/friedafromm.html#early

اجتازت امتحانات الطب في عام 1913 وبدأت تدريب الإقامة في طب الأعصاب مع كورت غولدشتاين لدراسة إصابات الدماغ. ازداد اهتمامها بالطب النفسي، فذهبت إلى مصحة وايزر هيرش بالقرب من دريسدن. هناك تلقت تدريبا في Autogenic Training
https://www.youtube.com/watch?v=E_sdaDwa2Ek
وهو نوع من العلاج بالاسترخاء.

ثم اكتشفت كتابات فرويد وتعلمت قدر استطاعتها عن التحليل النفسي. تلقت تدريبًا في التحليل النفسي في برلين، ثم انتقلت إلى هايدلبرغ، حيث التقت وتزوجت (الفيلسوف وعالم الاجتماع والمحلل النفسي لاحقا) إريك فروم في عام 1926-كانت هي محللته النفسية أثناء تدريبه ليصبح محللا نفسيا. انشأ الاثنان معهدًا للتدريب على التحليل النفسي في فرانكفورت جنوب غرب ألمانيا وافتتحا مصحة لعلاج مرضى الذهان في عام 1930. انتهى الأمر بشكل مفاجئ في عام 1933 عندما وصل هتلر إلى السلطة. في نفس العام انفصل الزوجان. يبدو أن الزواج كان غير سعيد منذ البداية. لقد قيل أن فريدا كانت بوضوح شخصية أم لفروم لأنها كانت تشبهها.
Theories of personality
by Jess Feist
https://openlibrary.org/books/OL1752187M/Theories_of_personality
Pp.262-263

من أجل الهروب من النازيين، ذهبت فريدا لفترة وجيزة إلى الألزاس لورين ثم إلى فلسطين (الآن إسرائيل). هاجرت أخيرًا إلى الولايات المتحدة في عام 1935، حيث قبلت منصب طبيبة نفسية في Chestnut Lodge في روكفيل، ماريلاند. ستبقى هناك لبقية حياتها. هنا قابلت هاري ستاك سوليفان، معلمها الذي كان له تأثير هائل على حياتها وعملها
(كان هاري سوليفان (1892، نيويورك - 1949، باريس) طبيبًا نفسيًا أمريكيًا من المدرسة الفرويدية الجديدة (المزيد عن ذلك لاحقًا) والمحلل النفسي الذي رأى أن" الشخصية لا يمكن عزلها أبدًا عن العلاقات الشخصية المعقدة التي يعيش فيها الشخص "وأن" مجال الطب النفسي هو مجال العلاقات الشخصية تحت أي وجميع الظروف التي توجد فيها هذه العلاقات". بعد أن درس المعالجين سيغموند فرويد وغيره كرس سنوات من العمل السريري والبحثي لمساعدة الأشخاص المصابين بمرض ذهاني
Harry Stack Sullivan
https://www.britannica.com/biography/Harry-Stack-Sullivan)

كاتت فريدا تعاني من صمم وراثي وتوفيت عن نوبة قلبية في عام 1957 في منزلها في تشيستنت لودج في روكفيل، ماريلاند.
تم تصنيف منزلها كمعلم تاريخي وطني في عام 2021، تقديراً لتأثيرها في تطوير التحليل النفسي في منتصف القرن العشرين.

ينسب الى فريدا مفهوم
SCHIZOPHRENOGENIC MOTHER
او الام المسببة للفصام في طفلها. تعرّف هذه الام كالتالي:
Stereotypical mother figure for an individual exhibiting schizophrenia, generally described as cold, rejecting, emotionally disturbed, perfectionist, domineering, and lacking in sensitivity. Conversely, she is also described as being overprotective, encouraging dependence, and both rigidly moral and seductive. Held to play a causal role in schizophrenic development, this view has become outdated.
"انها صورة الأم النمطية للفرد الذي يظهر عليه الفصام، وتوصف عمومًا بأنها باردة، رافضة لطفلها، مضطربة عاطفيًا، مثالية، متسلطة، وتفتقر إلى الحساسية. على العكس من ذلك، توصف أيضًا بأنها مفرطة في الحماية، وتشجع على التبعية، وأخلاقية ومغرية على حد سواء. نظرًا لأنها تلعب دورًا سببيًا في تطور الفصام، فقد أصبح هذا الرأي الآن قديمًا."
SCHIZOPHRENOGENIC MOTHER
https://psychologydictionary.org/schizophrenogenic-mother/
والبعض يتكلم أيضا عن الوالدين المسببين للفصام
https://psychologydictionary.org/schizophrenogenic-parents/

وقد ذكرت فريدا ذلك المفهوم بشكل عرضي في احدى كتاباتها. في عام 1948، كتبت: "المصاب بالفصام يشعر بعدم الثقة بشكل مؤلم ويستاء من الآخرين، بسبب الاضطراب المبكر الشديد والرفض الذي واجهه في أشخاص مهمين في طفولته، كقاعدة عامة، وخاصة في الأم المسببة للفصام".
الا انه تم تضخيم المفهوم بشكل مهول في الطب النفسي الذي انقسم ما قبل سبعينات القرن الماضي, يمكن القول, الى معسكرين: مؤيد للمفهوم ومعارض له.

فمثلا, احد المعارضين يكتب بحق, ولكن بنفس ايديولوجي هو وجه المرآة الآخر لما يسعى الى تفنيده, قائلا:
No account of the history of twentieth-century psychiatry is complete without a discussion of the “schizophrenogenic mother,” a sinister figment of the imagination of misogynist psychiatrists. The “schizophrenogenic mother,” we are told, was held solely and completely responsible for the genesis of the suffering labeled “schizophrenia” in her children...The 1950’s was the era in which the concept of the ‘schizophrenogenic mother’ was widely accepted by some psychoanalysts (e.g. Theodore Lidz and Frieda Fromm-Reichmann)
"لا يكتمل أي سرد لتاريخ الطب النفسي في القرن العشرين دون مناقشة "الأم المسببة للفصام"، وهو نسج شرير من خيال الأطباء النفسيين الكارهين للنساء. قيل لنا إن "الأم المسببة للفصام" كانت مسؤولة بشكل منفرد وكامل عن نشأة المعاناة المسماة "الفصام" في أطفالها ... كانت الخمسينيات من القرن الماضي هي العصر الذي تم فيه قبول هذا المفهوم على نطاق واسع بواسطة بعض المحللين النفسيين (مثل ثيودور ليدز وفريدا فروم-ريتشمان)
The Real Myth of the Schizophrenogenic Mother
https://www.madinamerica.com/2020/01/real-myth-schizophrenogenic-mother/

على الرغم من أن الأسرة ليست مسؤولة عن مرض انفصام الشخصية، فقد تساعد الأسرة أو تعيق العلاج الناجح.
دراسة "التعبير عن المشاعر" Expressed Emotion هي حجر الزاوية في هذا الأمر.
Expressed Emotion in Schizophrenia: An Overview
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3361836/
بعيدًا عن إلقاء اللوم على العائلات، يمكن لأبحاث المشاعر المعبر عنها تحسين الحياة من خلال الإرشاد والتعليم.
في الأربعينيات والخمسينيات من القرن الماضي، اعتقد أنه من الطبيعي أن يتراجع الطفل الذي يواجه الكثير من الرفض إلى عالم خاص من الأوهام والهلوسة.

صاغت فريدا عبارة "الأم المسببة للفصام"، والتي سرعان ما أصبحت شعارًا للأطباء. في نفس الوقت تقريبًا، ابتكر الباحث في التوحد ليو كانر عبارة "الأم الثلاجة Refrigerator Mother" لشرح تفضيل الانعزال الاجتماعي الذي لاحظه لدى الأطفال المصابين بالتوحد.
Early Infantile Autism and the Refrigerator Mother Theory (1943-1970)
https://embryo.asu.edu/pages/early-infantile-autism-and-refrigerator-mother-theory-1943-1970
في هذا المناخ الفكري، غالبًا ما تعاني والدة المريض، وحتى الأسرة ككل، من الشعور بالذنب والألم الشديد.

خلال "الثورة البيولوجية" في السبعينيات، تنفس العديد من العائلات والأطباء الصعداء. كانت الثورة البيولوجية تدور حول البحث عن الأساب الجينية والدماغية التي تسبب الأمراض العقلية. وتوقف الطب النفسي عن لوم العائلات على حدوث الفصام في الابن او البنت.

بعد خمسين عامًا، لم يتم العثور على "جين الفصام" بعيد المنال، ويرى الباحثون بشكل متزايد أن نظرية "اختلال التوازن الكيميائي" للاكتئاب، في أحسن الأحوال، قطعة صغيرة من اللغز.

اليوم، يقبل العديد من الباحثين نموذج "الضربة المزدوجة" لمرض انفصام الشخصية حيث لا تسبب الجينات وحدها مرض انفصام الشخصية، بل تفاعل معقد بين العوامل الجينية والبيئية.
The dual hit hypothesis of schizophrenia: Evidence from animal models
https://embryo.asu.edu/pages/early-infantile-autism-and-refrigerator-mother-theory-1943-1970
ولكن بمجرد أن نعترف بدور البيئة، فإننا مضطرون للنظر مرة أخرى في الأسرة. ركيزة هذا البحث هي التحقيق في "المشاعر المعبر عنها".

التعبير عن المشاعر لدى العائلة هو مقياس للنغمة العاطفية للبيئة الأسرية. قد تعتقد أن "التعبير عن المشاعر كثيرا" أمر جيد، لكن الأمر ليس كذلك. ثلاث علامات للأفراط في التعبير عن المشاعر هي النقد والعداء والمغالاة العاطفية:
النقد: عندما يواجه الشخص الضعيف رفضًا لما يفعله.
العداء: عندما يشعر الشخص بالاستخفاف بسبب هويته.
الإفراط في المشاركة العاطفية: عندما تُظهر الأسرة اهتمامًا مفرطًا برفاهية الشخص، مما قد يرسل رسالة مفادها أنه غير قادر على التعامل مع العالم.

أجرى الطبيب النفسي جورج براون بحث "التعبير عن المشاعر" في ستينيات القرن الماضي في إنجلترا. كانت تجربته بسيطة. وخرج حوالي 100 مريض بالفصام من المستشفى، كثير منهم إلى عائلاتهم. أجرى براون وزملاؤه مقابلات مع الأسرة والمريض بشكل منفصل قبل الخروج، ثم صنفوا "المشاعر المعبر عنها" للأسرة - مرتفعة أم منخفضة؟ كانت فرضيته أن المرضى الذين يعودون إلى أسر "عالية المشاعر-افراط في التعبير" هم أكثر عرضة للانتكاس، كما تم قياسه جزئيًا من خلال إعادة الإدخال إلى المستشفى.
Influence of Family Life on the Course of Schizophrenic Illness
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1058855/

الأم المسببة للفصام, بعرف النظرية, تتعامل مع طفلها بأزدواجية محيرة في نفس الوقت. انها ترسل رسالة صوتية الى طفلها مناقضة لتعابير جسدها.
(محتوى) الرسالة الصوتية: "تعال اجلس معي!": اي انها تطلب من طفلها الاقتراب منها.
ولكن طريقة التعبير عن الرسالة: صراخ وجر الطفل بالقوة الى جانبها وعلامات الامتعاض بادية على وجهها: اي انها تطلب من طفلها (عدم) الاقتراب منها.
هذا يسبب الحيرة لدى الطفل فلا يعرف هل عليه ان يصدق محتوى الرسالة ام طريقة التعبير عنها المناقضة لمحتواها. وهذا يؤدي في عدم قدرته لاحقا على التفريق ببن الواقع والوهم, فيتصور ان هلوسته السمعية تأتي من الخارج أو ان الآخرين يستطيعون قراءة افكاره او تغيير سلوكياته عن طريق, مثلا, اختراق ابواب بيته الموصدة واعطاءه حقن وريدية كانت هي السبب في تسببه في حادث مرور. طبعا ليس هنالك اي دليل على ما يقوله المريض بخصوص اقتحام بيته وحقنه بالأبر.

"جميع المعلمين الجيدين يعرفون أنه في أعماق شخص منطوي أو غاضب توجد روح قادرة على حياة إنسانية كاملة "، كتبت آن لاموت في تأملها الجميل حول القوة الواهبة للحياة للمعلمين العظماء.
Anne Lamott on the Life-Giving Power of Great Teachers
https://www.themarginalian.org/2016/06/06/anne-lamott-stitches-teachers/
ولكن لا هؤلاء المعلمين ولا الآباء ولا الأصدقاء ولا الأزواج ولا العشاق يستطيعون التواصل مع مَن تصاعدت اضطراباتهم الداخلية إلى مرض عقلي حاد, فتُركوا ذلك للمعالجين النفسيين. لكن المعالجين الأكثر فاعلية يسترشدون بنفس الاعتقاد الراسخ بأن داخل كل مريض يوجد شخص شبه مقدس وأنه لا يوجد إنسان، بغض النظر عن مدى الضرر والاضطراب غير قابل للشفاء أو غير قادر على العيش حياة كاملة.

نظرًا لان فريدا كانت مفعمة بالصحة العقلية، فهي لم تستخدم خبرتها المتعمقة فقط لشفاء مرضاها، بل اغمرهتم بإصرار كبير على الإيمان بنور إنسانيتهم الذي لا ينطفئ.

تم تقديم فريدا إلى المخيلة العامة من خلال رواية 1964 الأكثر مبيعًا
I Never Promised You a Rose Garden
-لم أعدك ابدا بحديقة ورود-
https://www.amazon.de/dp/0030437253?linkCode=gs2&tag=braipick00-21
وهي سيرة ذاتية لفريدا كتبتها جوان جرينبيرج، إحدى مرضاها، والتي يبدو أنها تعافت بأعجوبة، والتي كانت يُنظر إليها على أنها ميؤوسًا منها فيما يتعلق بمرضها العقلي: الفصام. عندما بدأت العلاج على يد فريدا, كانت جرينبيرج مراهقة مضطربة للغاية لدرجة أنها قطعت ذراعيها بعبوات قصدير حادة وضغطت السجائر على الجروح. بعد أربع سنوات من العلاج، تفوقت في دراستها الجامعية واصبحت ربة أسرة وكاتبة ناجحة.

على الرغم من أن جرينبيرج كتب الرواية تحت الاسم المستعار هانا جرين Hannah Green, فقد حققت الرواية ضجة كبيرة وبيعت ستة ملايين نسخة منها على مدى عقود. لكن أكثر إنجازاتها ديمومة كانت جعل ملايين القراء يقعون في حب فريدا فروم-رايخمان وإصرارها الغريب على أنه حتى أكثر العقول المعذبة لديها فرصة للسكينة والاطمئنان اذا تمتع معالجوها بما يكفي من الصبر اليقظ والمثابرة.

في عمر الخامسة عشرة تعرفت Gail Hornstein على فريدا من خلال هذه الرواية. وبعد 34 عاما كتبت سيرة ذاتية مذهلة عن فريدا استغرقتها عشر سنوات.
To Redeem One Person is to Redeem the World: The Life of Freida Fromm-Reichmann
-لتخليص شخص ينبغي تخليص العالم: حياة فريدا فروم-رايخمان-
In this “dazzling and provocative” biography, Gail Hornstein brings back to life the maverick psychiatrist Frieda Fromm-Reichmann. To Redeem One Person Is to Redeem the World tells the extraordinary life story of the German-Jewish refugee analyst who accomplished what Freud and almost everyone else thought impossible: she successfully treated schizophrenics and other seriously disturbed mental patients with intensive psychotherapy, rather than medication, lobotomy,´-or-shock treatment. Written with unprecedented access to a rich archive of clinical materials and newly discovered records and documents from across Europe and the United States, Hornstein’s meticulous and “delightfully lucid” biography definitively reclaims the life of Fromm-Reichmann... A pioneer in her field, she made history as the pivotal figure of the unique and legendary mental hospital, Chestnut Lodge.
-في هذه السيرة الذاتية "المبهرة والاستفزازية"، تعيد جيل هورنشتاين إلى الحياة الطبيبة النفسية المنشقة فريدا فروم-رايخمان. تخليص شخص واحد هو تخليص العالم يروي قصة حياة غير عادية لمحللة لاجئة يهودية ألمانية أنجزت ما اعتقده فرويد وكل شخص آخر أنه مستحيل: لقد نجحت في علاج مرضى الفصام وغيرهم من المرضى النفسيين الذين يعانون من اضطرابات نفسية خطيرة بالعلاج النفسي المكثف، بدلاً من الأدوية، استئصال الفص الدماغي، أو العلاج بالصدمة الكهربائية. تمت كتابتها بمراجعة غير مسبوقة لأرشيف ثري من المواد السريرية والسجلات والوثائق المكتشفة حديثًا من جميع أنحاء أوروبا والولايات المتحدة, سيرة هورنشتاين الدقيقة "الواضحة بشكل مبهج". انها تستعيد بالتأكيد حياة فريدا فروم رايخمان ... رائدة في ميدان عملها، صنعت التاريخ كشخصية محورية في مستشفى الأمراض العقلية الفريد والأسطوري، Chestnut Lodge."

“At a time when little pills are seen as a quick fix for almost everything, this book is well worth taking time to read and contemplate.”
"إن هذا الكتاب يستحق قضاء الوقت من اجل القراءة والتفكير".
To Redeem One Person is to Redeem the World: The Life of Freida Fromm-Reichmann
https://www.amazon.de/dp/1590511832?linkCode=gs2&tag=braipick00-21

لم تبخل فريدا بأي شئ من اجل مساعدة مرضاها - لا شيء من نفسها، ولم تقيدها اي من القواعد التعسفية في كثير من الأحيان التي تعمل بها مهنتها. تكتب هورنشتاين:
She was willing to try practically anything that might help them, which was a great deal more than most other psychiatrists were willing to do. She saw one patient at ten o’clock at night because that’s when he was most likely to talk. She took others on walks around hospital grounds,´-or-to symphony concerts,´-or-to country inns for lunch. Those too distraught to leave at the end of an hour were permitted to stay for two. If a patient was violent and couldn’t be let off the ward, she went to his room´-or-saw him in restraints, if necessary. “She would have swung from the chandelier like Tarzan if she thought it would help,” Joanne Greenberg later observed. A colleague remarked, not admiringly, that Frieda’s patients got better because she simply gave them no other choice.
"كانت على استعداد لتجربة أي شيء قد يساعد (مرضاها. ط.ا.) عمليًا، والذي كان أكثر بكثير مما كان معظم الأطباء النفسيين على استعداد للقيام به. لقد رأت مريضًا في الساعة العاشرة ليلاً لأنه كان من المرجح أن يتحدث في ذلك الوقت. أخذت الآخرين في نزهات حول أرض المستشفى، أو لحضور حفلات سيمفونية، أو إلى نزل الريف لتناول طعام الغداء. سُمح لأولئك الذين انزعجوا للغاية من المغادرة في نهاية الساعة بالبقاء لمدة ساعتين. إذا كان المريض عنيفًا ولا يمكن السماح له بالخروج من الجناح، فقد ذهبت إلى غرفته أو رأته مقيدًا، إذا لزم الأمر. لاحظت جوان جرينبيرج لاحقًا: "كانت ستتأرجح من الثريا مثل طرزان إذا اعتقدت أنها ستساعد". لاحظ أحد الزملاء، بدون إعجاب، أن مرضى فريدا قد تحسنوا لأنها ببساطة لم تمنحهم أي خيار آخر.
To Redeem One Person Is to Redeem the World: Pioneering Psychotherapist Frieda Fromm-Reichmann, the Loneliness of Mental Illness, and the Healing Power of Believing in a Person’s Inextinguishable Inner Light
https://www.themarginalian.org/2017/02/09/frieda-fromm-reichmann/

يتبع





التعليق والتصويت على الموضوع في الموقع الرئيسي


اخر الافلام

.. شهداء وجرحى إثر غارة إسرائيلية استهدفت منزلا في مخيم النصيرا

.. الشرطة الأمريكية تعتقل طلبة معتصمين في جامعة ولاية أريزونا ت



.. جيك سوليفان: هناك جهودا جديدة للمضي قدما في محادثات وقف إطلا

.. سرّ الأحذية البرونزية على قناة مالمو المائية | #مراسلو_سكاي




.. أزمة أوكرانيا.. صاروخ أتاكمس | #التاسعة